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2017年12月29日

昨日は診療納めの後に大掃除、忘年会でした。
去年に続き、今年も焼肉です♪

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皆様1年間ありがとうございました。

来年もスタッフ一同、より良い歯科医院作りを一丸となって行ってまいります(^^)/

なお、年明けは1/5(金)からの診療となっております。

※御用の方は当院のメールアドレス  kaizuka.yamaguchishika@gmail.com  にお願いいたします。

それではよいお年をお祈りしております!

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2017年12月27日

毎日どこの歯医者さんでも行われているであろう歯の神経の治療。

当たり前のように行われていますが、歯の神経をとると確実に歯の寿命は短くなります。
出来る限り避けたい所です。(※また歯の神経の中は直接見えない所を手探りで治療するため非常に難しいものです。)

しかし、ある程度むし歯が進行してしまうと痛みにより日常生活に支障をきたすために神経をとらざるを得ません。

そうなる前にむし歯治療をして治したい、またむし歯そのものを予防していきたいのが私の本音です・・・。

ちなみに、こちらが摘出した歯の神経です。

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ある程度塊でとれることもありますが、細かい神経線維までとりのぞいていく必要がございます。

当院ではマイクロスコープや歯科用コーンビームCT、マイクロスコープ用の精密器具により保険治療でもある程度の難症例まで克服できます。

しかし、極度の難症例では根管治療専門医に紹介させて頂くケースもございます。
費用をかけてでもご自分の歯を残したいという患者様が増えている現在、自分自身のスキルアップが来年の目標です!

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2017年12月26日

こんにちは、歯科助手の角野です(^^)/
前回の続き年齢別の傾向についてです☆ミ

今日は4~5歳児についてお話します!
この頃の年齢は伝えるのが大好きな時期です。

自分の気持ちを理解してくれるという安心感につながりますので、わたしはコミュニケーションはかるため、
保育園の制服を着て来られている園児さんには「今日は保育園でなにしたの?」や
「冬休み(夏休み)はなにしてたの?(なにするの?)」などその時期に応じて子どもさんが答えやすい質問をしコミュニケーションとっています。

たくさんコミュニケーションをとることで、治療がしやすくなりお子さんにも負担なく進めていくことができます(*´ω`*)

保護者の方も一緒にお声をかけていただいて、一緒に治療を進めていきましょう(^O^)/


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2017年12月24日

歯科助手の角野です(^^)/
前回の続き年齢別の傾向についてです☆ミ

今日は2~3歳ですヽ(^o^)丿
この頃の年齢はとても記憶に残りやすい時期です。
簡単な会話もできる年齢で、好奇心も強く歯科医師や歯科衛生士の手元をとても気にします。
ですので、当院では麻酔針が見えないよう配慮したりしています。
また器具にも興味を示す頃ですので、当院ではその日に使う器具の説明をして、コミュニケーションをとっていますヽ(^o^)丿

普段のお子さんを一番知っているのは保護者の方ですので、一緒にコミュニケーションをとっていきましょうね(*´ω`*)

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2017年12月22日

こんにちは、歯科助手の角野です(^^)/
前回からお話している小児歯科の続きをしますね!

今回は年齢別の傾向についてお話します☆ミ

まず今日は0~1歳のお子さんについてです。
自己主張が多く、不安や恐れを抱きやすい時期でもあります。
「お母さんと一緒がいい」という子が多く、保育施設に通園していない子はとくに警戒心が強いです。
人見知りや場所見知りもでてきますので、保護者から離れると大泣きとなるケースが多いです。
ですのでお名前を呼ばれたときは保護者様にもご協力頂きたいです(*^^*)
是非とも一緒に安心感を与えてあげてください(^O^)

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2017年12月20日

こんにちは、歯科助手の角野です(^_-)-☆
今日はPMTCについてお話します。

PMTC(Professional Mechanical Tooth Cleaning)とは、歯科医師や歯科衛生士による歯のクリーニングのことです。
毎日丁寧に歯磨きをしていても、なかなか落ちない汚れや歯垢があり、どんどん蓄積していきます。
そこで専門の機械を使って除去するのがPMTCなのです。

PMTCによりご家庭など自分では届かない所までクリーニングを行うことができ、口腔内をとてもきれいにすることができます。
また普段の歯磨きでは取れない汚れを除去することができます。
PMTCでは膜状になって歯に付着してしまっているバイオフィルムまで除去することができるので、虫歯や歯肉炎を効果的に予防することができます。
具体的な方法としては、低速で回転する専用の器具に、ラバーやブラシをつけたもので歯を研磨していきます。
歯を一本ずつしっかり掃除して磨いていくので、バイオフィルムまできれいに除去できます。
専用のフロスを使う場合もあります。
このようにバイオフィルムをしっかり除去するので、虫歯や歯周病を防ぐことができるのです。

またPMTCは歯科医師や歯科衛生士が行うので、口の中で何か気になることがあればその場で相談することができます。
3ケ月に一度など定期的に通院することで、その都度診断を受け、現状についてのアドバイスをさせて頂き、口腔内の異常を早期発見にもつながります。

また、高齢の方や矯正中の方など歯磨きがうまくできない状態にある人は、PMTCを受けることできれいな口腔内を維持することができます。

虫歯や歯周病になる前に、予防策として定期的に受けてみてはいかがでしょうか?

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2017年12月18日

こんにちは、歯科助手の角野です(^O^)
前回からお話させていただいている小児歯科の続きをお話します(^_-)-☆

子どもさんが麻酔など怖がられているとき、手が胸の上にあり動かしてしまってり、足をバタバタと動かしてしまうことが稀にあります。
手が胸の上にあるとき、もし手を振り払うと注射針が目に入ったりととても危険です。
また足をバタバタすると麻酔が打てません(*_*)
そこで私はアシスタントに入ったとき、手をさりげなく添えてお腹の上にもっていきます。
足が曲がっていたりすると足に手を添えてまっすぐにします。
泣いてしまう前に添えることで落ち着いてくれる子が多いです。
また麻酔の前の声かけにも工夫しています。
「虫さん、暴れないように眠らせてやっつけようね」や麻酔中には「さすが~!」とたくさん褒めてあげます。
そうすることで頑張ってくれるお子さんが多いです(^O^)

保護者の方も一緒に治療に入られた時は、お子さんに声を
かけてあげてください(^^)/

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2017年12月16日

こんにちは、歯科助手の角野です(^^)/
今日は子どもさんが泣かずに歯科治療を受けるためのお話をします☺

歯医者に来られる前に保護者様には控えて頂きたい言葉などがあります。
「歯の治療が嫌だ」 
「麻酔注射が痛かった」などマイナスな言葉ではなく

「悪い虫さんをやっつけてもらおう」 
「歯をきれいにしておらう」
などプラスの言葉を使ってみてください(^^)

また治療終了後はたくさん褒めてあげてください。
「上手にできたね!」や「お父さんにも言っておくね!」など
褒めてあげることで次回の歯科治療もスムーズに行えることが多いです。

当院では治療終わり子どもさんにガチャガチャのコインをお渡しし
また次も頑張ろうね!と声をかけさせていただいてます☺

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2017年12月15日

昨日は松川デンタルオフィスさんにてトライオートZX2のプライベートセミナーでした。
講師は開発者でもある外賀先生です。

トライオートZX2とはモリタ社の開発した歯の神経の治療(根管治療)に用いるロータリーエンジンです。
難症例とされる曲がった根っこ(湾曲根管)の使用に適したニッケルチタンファイルという器具についても理解を深めました。

山田國晶先生の根管治療の勉強会で知り合った先生方と楽しく講義と実習を行いました(^^)/

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根管治療には世界各国から色んなコンセプトの治療の器具が出ております。
最新のエビデンス(論文)を交えて、新世代のファイルの情報を得ることが出来ました。

より良い治療のため、トレーニングに努めます!

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2017年12月13日

こんにちは、歯科助手の角野です( ^ω^ )

今日は子どもさんの治療のお話します( ^ω^ )
小さい子供さんは、歯の治療が自分のためと分かるのは4歳児以降です。
幼稚園に入ると集団生活になり、規則正しい生活に気づいていきます。
泣いたり、恥ずかしいなどの気持ちが芽生える頃になります。
そこで我慢することを覚えていきます。
ですので4歳以降になると、歯の治療が自分のためであることがわかります。

この時期は精神発達も関係しています。
たとえば「お父さんが仕事から帰っていない」と
「お腹がすいた」を組み合わせると
「お腹がすいたけれどお父さんが帰ってくるまで待っていよう」に
なります。
このように「〇〇だから△△しよう」
すなわち「むし歯があるから歯の治療をしよう」は4歳頃の発達の課題です。

もちろんこれが理解できても、痛みは誰しもが我慢できませんので、治療の我慢と痛みの我慢は異なります。

年齢によって麻酔をするかどうかの判断を慎重に行い歯科治療を行います(^^♪
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2017年12月12日

こんにちは、歯科助手の角野です( ^ω^ )
今日は不安や恐怖で泣く子どもさんの治療「Tell・Show・Do法」のお話をします( ˘ω˘ )

治療前、子どもさんに鏡を渡して、
悪い部分を治すことを告げて(Tell)
その部分を見せ(Show)
そして治療を始めます。(Do)
これを「Tell・Show・Do法」と言います。

痛いもの、嫌なもの、悪いものはむし歯であることを伝え、歯科医師・歯科衛生士が悪いむし歯を退治してくれる味方であることを伝えます。
もちろん優しく、笑顔でお伝えします(^^♪

このように伝えていくことで、子どもさんの恐怖心を減らして治療の見通しを持たせてあげながら進めていきます(^ω^)

大人でも治療は怖いものです。
少しでも安心して通院できるようスタッフ一同努めます( ^ω^ )
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2017年12月11日

昨日はブレイクスルー総会でした。

マイクロスコープ、コーンビームCTを用いた根管治療
侵襲性歯周炎
長期メインテナンス
歯周病治療
など様々な先生が熱くお話されていました。

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大阪大学の村上教授のお話が特別講演でありましたが、世界の最新のデータを交えてお話になられており大変勉強になりました。
鹿児島から来られている先輩もおり、楽しいひとときでした!

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2017年12月10日

こんにちは、歯科助手の角野です( ^ω^ )

妊娠されてから歯科検診は受診されていますか??
今日は妊娠時の口腔ケアや歯科検診についてお話します( ˘ω˘ )

妊娠してからむし歯や歯周病に罹患した方が38パーセントにのぼることが分かっています。
また妊婦歯科検診については67パーセントもの方が受診されています。多くの自治体で無料実施されているためか受診率は高めになっています。

妊娠中に歯科医院に行くことに不安を感じている方が、半数近くいらっしゃることが分かっています。
さらに妊娠中に歯科治療をうけている方は45パーセントとこちらも半数近くの方が受診されています。
治療内容は、歯石や歯垢除去などの定期検診か80パーセント、むし歯などの治療が61パーセントと上位を占めています。

歯科治療を受けた時期についてはほとんどの方が5~8ヶ月が多く安定期に入ってから治療を受けられています。
妊娠中の歯科治療にて困ったことは、初期の頃だとつわりのため口腔内に器具を入れられるのがきつかったりします。
後期は治療のために仰向けになるのが辛いという意見多いです。

妊娠中は女性ホルモンの分泌量が増加したり、唾液の分泌が減少すると言われています。女性ホルモンは歯周病の繁殖を促進させ、唾液が減ることでむし歯になるリスクも高くなります。
またつわりが始まると嘔吐などにより口腔ケアがしずらくなります。

日々のメンテナンスはもちろんむし歯や歯周病に関することでお悩みやご相談ございましたら一度歯医者さんを受診されてみてはいかがでしょうか( ^ω^ )
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2017年12月 9日

本日の親知らずの抜歯です。
左側の上下の歯を同時に行いました。
こちらの画像は下の親知らずの歯冠分割後の根っこです。

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歯科用コーンビームCTで診断しても歯の根が神経にくっついている状態で根っこの曲がり方も抜きにくい方向に湾曲しています。
根っこが曲がっている所で折れてしまうと神経損傷のリスクが高くなります。
骨削除は低侵襲(お身体への負担が少ない)にしつつ、安全なプランで実施しました。

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2017年12月 7日

年末は外科処置の消毒ができないためか、今週来週は連日インプラントの1次手術・2次手術・型どりのご予約が入っております。

先日は2本のインプラント埋入手術を行いました。

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十分な骨があったため、約1時間で手術は終了いたします。
入れ歯をさけて、美味しく食事が出来て周りの歯が長持ちするようにするのが治療の目的です。

術後の痛みや腫れが少なくなるように、インプラント治療では歯周外科の手技が重要です。
まずは歯を残すのが歯科医師の務めですが、欠損した歯を補うためにはインプラントは非常に優れた治療法です。

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2017年12月 6日

歯並びが悪いとむし歯・歯周病になりやすいということは聞いたことがある方は多いのではないでしょうか。

実際にはだ液や歯の質、お口の細菌叢、生活習慣など様々なことがリスクになるのですが、こういった状態だとリスクが高いです。

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丸印の部分は歯並びが凸凹で非常に歯ブラシが届きずらく、プラークコントール(細菌をとりのぞき続けること)が困難な状態です。

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実際にむし歯が神経に達しており、歯の神経をとらざるをえない状況になっておりました。
この歯にはクラウンというかぶせものを入れるとひとまずは治療は終わります。

ただし、むし歯の再発(二次カリエス)が起こりやすいため、徹底的なむし歯予防が必須となります。
このような状況ですと、むし歯を繰り返すことで残念ながら抜歯になるケースも多いです。
原因除去療法としては歯の矯正治療(キレイに並べるだけでなく、歯ブラシを届きやすくする)が大変効果的です。

矯正治療は費用も期間もかかりますが、一生ご自分の歯で美味しく食事を続けることにつながるならば素晴らしいことです。
当院では治療の選択肢として矯正治療や部分矯正をご提案する場合がございます。
メリット・デメリットをよく検討して一緒に考えさせて頂きます(^^)

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2017年12月 5日

こんにちは!
歯科助手の角野です( ^ω^ )

今日はジルコニアクラウンについてお話します♫

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まずジルコニアのメリットについてです。

①金属やセラミック以上の強度
従来のセラミックではあまり強度を保つことができないため、噛み合わせの時に一番力がかかる奥歯の被せものに使うと、かなり高確率で欠けたり割れたりしてしまいました。
しかし、ジルコニアは「白い金属」と呼ばれるほど頑丈な素材のため、奥歯に使用しても十分な強度を保つことができます。
また、従来のセラミックでは強度不足だったため、インプラントやブリッジの土台に使うときに、金属で補強をしていたのですが、高い強度を持つジルコニアでしたら単独素材での使用が可能になります。

②白く透明感があり、目立たない
被せ物に金属を使うと周りとの色の違いは一目瞭然でした。たとえ奥歯であっても、口を思い切り開けて笑った時などに目立ってしまうんじゃないかと心配になる方もいらっしゃると思います。
この点、ジルコニアであれば白い素材なので他の歯ともよくなじみ、違和感がありません。さらに透明感もあるので、本物の歯により近い質感を演出できるのも特徴の一つです。

③変色しにくい
口の中は歯にとって、意外に厳しい環境です。例えば熱いお茶やスープに味噌汁、それに意外に強い酸性やアルカリ性の食品や飲み物などに刺激され続けています。これは、人工の歯である被せものや詰め物それにインプラントも、まったく条件は変わりません。
従来のセラミックの中には、経年変化で色が変わってしまったり、艶がある自分の歯と違って見えることもありましたが、ジルコニアは非常に安定した素材なので、厳しい環境の中でも長期間その機能に変化は起きません。

⑤金属アレルギーにならない
高い強度があるため、金属の補強無しで使うことが出来ます。金属アレルギーのある人でも、安心して治療を受けることが可能です。
また、現時点で金属アレルギーか分からない場合でも、長期間にわたってアレルゲンをため込むことがないので、将来、歯の治療が原因の金属アレルギーを発症するリスクはなくなります。

次にジルコニアのデメリットについてです。
①歯を削る量が少し多い
ジルコニアの場合、どうしても歯を削る量が多くなります。理由としては、ジルコニアの表面をセラミックで覆うため、二重構造になるからです。二重構造になるとその分はどうしても厚みが増えるため、その分歯を多く削らないと、上手くフィットしなくなるからです。

②割れてしまう場合もある
ジルコニア自体が割れてしまうのではなく、表面を覆っているセラミックが割れることがあります。原因としては、セラミックとジルコニアの密着度が、セラミック同士との場合や金属に比べて、若干弱い場合があるからです。他にも、激しい歯ぎしりをする人の場合、どうしてもセラミックの部分はジルコニアよりも強度が落ちるので、割れてしまうことがまれにあります。


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2017年12月 4日

こんにちは、歯科助手の角野です(^^)

みなさん、菌血症をご存知でしょうか?
今日は「菌血症」についてお話します(^ω^)

菌血症とはお口の中の細菌(むし歯菌や歯周病菌など)が、口の中の傷口から血管内に侵入することです。
血管の内膜にプラークができると血流が悪くなり、血管が少し収縮しただけで血流がとだえて、その血管により酸素や栄養が送られている心臓や脳に症状が起こります。

この歯原性菌血症により
・動脈硬化
・心臓血管疾患
・糖尿病
・肥満
・骨粗しょう症
・脳血管疾患
・高脂血症
などの原因となることがわかってきています。

むし歯や歯周病を治療せずに放置しておくと、そこから菌が入り全身へ巡ります。
また、毎日の歯ブラシでも小さな傷ができてしまうことが多く、そこから菌の侵入が生じる可能性が高いため、むし歯や歯周病が現状では無い方も定期的な歯科医院への通院をおすすめします(^^)

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2017年12月 2日

こんにちは、歯科助手の角野です( ˘ω˘ )

以前ファイバーポストコアについてご説明したの覚えていらっしゃいますか?(^^)
今日は歯の土台「メタルコア」についてご説明します。

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長所は
保険治療で適用されている(安い)
歯質が少なくても適用可能である

短所は
・金属は歯より非常に硬く弾性がないため、歯根が破折することがある
・ファイバーコアより歯を削る量が多い
・金属の溶け出しによる歯や歯ぐきの変色
・金属アレルギーなどの心配がある
・金属なので光が透過しないため、自然な透明感を再現しにくい
などがあります。

保険適用のため非常に安価でできるのですが、ファイバーポストに比べると欠点が多いのが分かります。( ˘ω˘ )
適材適所使い分けが大事ですね。(*^^*)

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2017年12月 1日

昨日は市役所にて講演をさせて頂きました。

テーマは「学生期における歯と口の健康作りの重要性」です。

日本人の歯科の現状、感染症・生活習慣病であるむし歯・歯周病、お口と全身の関りなどについてお話しました。

30分という時間でしたのであっという間でしたが、自分自身の考えをまとめられることが出来て、よい機会でした。

ありがとうございます!

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